홍경진 원장님 방송출연 [SBS '지적인 잡담' 23회] - 관절염의 기원과 연골 관리의 골든타임은?

관리자

안녕하세요.

역곡역 현대정형외과 '닥터홍선생' 홍경진 원장입니다.


직립보행은 인류에게 자유로운 두 손과 폭발적인 두뇌 발달을 선물했지만, 동시에 무릎 관절에 평생의 부담을 남겼습니다. 오늘 방송 출연분에서는 관절염의 기원부터 연골 세포의 재생 원리, 그리고 최근 주목받는 DEM 성분까지 무릎 관리의 중요한 정보들을 살펴보겠습니다.


직립보행의 시작과 인류의 진화



06fc24c6df050.png


케냐 고고학 유적지에서 발견된 약 150만 년 전 발자국은 인류가 이미 현재와 동일한 방식으로 걷고 달렸음을 보여줍니다. 유인원과 달리 엄지발가락이 벌어지지 않고 다섯 발가락이 나란히 정렬된 형태였습니다. 이 발자국의 주인공은 '직립하는 인간'을 의미하는 호모 에렉투스로 명명되었습니다. 두 발로 서면서 두 손이 자유로워지고, 도구 제작과 불의 사용, 음식의 조리로 이어졌습니다.



관절염, 진화가 남긴 청구서


6de0bb42a9221.png


스페인 북부에서 발견된 약 100만 년 전 초기 인류의 왼쪽 무릎뼈에서는 아래쪽 가장자리에 비정상적인 돌기가 확인되었습니다. 한쪽으로만 반복적인 압력이 가해질 때 뼈에 가시처럼 형성되는 골극이며, 이는 말기 관절염의 대표적 소견입니다. 진화의학 분야에서는 이러한 이유로 관절염을 '인류의 진화가 남긴 청구서'라고 표현합니다.


0bfc5a8c91f21.png


3mm 연골이 견디는 평생의 하중


b347ce038b57a.png


성인은 하루 평균 7~8천 보를 걸으며, 80년을 환산하면 약 지구 한 바퀴 반에 해당하는 거리입니다. 걸을 때 무릎에는 체중의 3~5배, 뛸 때는 최대 8배의 압력이 가해집니다. 이 하중을 견디는 연골의 두께는 불과 3mm이며, 교체나 보충이 불가능한 조직입니다.


f683e095d92ed.png



연골 세포와 필수 5대 성분


d00d4aea00140.png


연골 세포는 콜라겐, 히알루론산, 콘드로이친, 엘라스틴, 성장인자를 직접 생성하여 조직을 유지합니다. 콜라겐은 골격, 히알루론산은 수분 유지, 콘드로이친은 탄력과 항염, 엘라스틴은 충격 흡수, 성장인자는 재생 신호를 담당합니다. 다만 성인의 콜라겐 생성 능력은 아동에 비해 약 30배 낮은 것으로 보고되었습니다. 재생 속도가 마모 속도를 따라가지 못하면 연골 표면이 갈라지기 시작합니다.



무릎 각도 90도 원칙과 말기 관절염


03c35a22e27e7.png


연골 수명을 단축시키는 핵심 요인은 집안일 자체가 아니라 무릎이 90도 이상 굽혀지는 자세입니다. 무릎을 깊게 구부리면 허벅지 근육이 슬개골을 압박해 관절 내 압력이 급격히 상승합니다. 말기 단계에서는 연골 부스러기가 활막에 염증을 유발해 관절에 물이 차고, 통증 수치가 9.1에 이르는 사례도 보고됩니다. 인공관절 수술은 절개 범위가 크고 공식 합병증이 22가지에 달합니다.



DEM 성분과 사전 관리의 중요성


9c7d2b7cd8c47.png


DEM은 달걀 난막에서 유래한 성분으로, 연골 필수 5대 성분을 모두 함유해 재생 신호까지 전달하는 것으로 주목받고 있습니다. 퇴행성 관절염 환자 95명이 DEM 600mg을 12주간 섭취한 연구에서 통증 감소 폭은 대조군보다 222% 컸고, 일상생활 불편 감소 폭은 272% 컸습니다.


659ac51cfa9c7.png

폐경 이후 여성은 에스트로겐 감소로 연골 부피가 연 2.4%씩 줄어들므로 증상 발생 전 관리가 필요합니다. 식약처 인정 제품 여부를 확인하고, 임산부·수유부·알레르기 체질은 전문의와 상담해야 합니다.


연골은 재생 능력이 제한된 조직이므로, 통증이 발생한 뒤의 관리는 이미 늦은 시점입니다. 무릎 각도 90도 원칙을 지키고, 폐경 전부터 연골 상태에 관심을 두는 것이 실질적인 예방책입니다. 평생 사용하는 관절의 골든타임을 놓치지 않는 관리가 필요합니다.


감사합니다.






15fa03be22d75.png

유튜브 "닥터홍선생" 채널에서
더욱 자세한 내용을 시청하세요!



5ce27e926f466.png

부천 현대정형외과의원

경기 부천시 소사구 경인로 478 

☎️ 0507-1468-7560